还在“疫苗接种犹豫”？中疾控专家这六个回答必须要看
2021-04-08 青野天润
2021-04-08 来源：北京日报
近日，云南瑞丽报告多例本地新冠肺炎确诊病例和无症状感染者，有专家估计，我国约需85%的人口接种新冠病毒疫苗才能形成免疫屏障，但目前接种率远未达到此水平。
截至2021年4月6日，北京市累计报告接种新冠病毒疫苗1729.09万剂次，累计接种1083.87万人。
目前很多人对疫苗接种还存在诸多疑问。近日，中国疾控中心研究员、世卫组织疫苗研发委员会顾问邵一鸣接受央视采访时进行答疑。
问：“疫苗不良反应大不大？”
专家：疫苗副反应在安全范围内
邵一鸣表示，疫苗副反应完全取决于工艺，“采用传统技术路线灭活的疫苗的安全性是非常好的，蛋白疫苗也是，包括病毒载体疫苗也使用了不少年了，所以它的副反应完全是在安全的、可接受的范围之内，要不然国家药监局不会批准它进入使用。”
还有市民担心，疫苗问世时间短，那它是否有远期副反应？对此，邵一鸣说：“灭活疫苗已经使用上百年了，我们完全掌控它的远期副反应，远期的安全性也是非常好的，百姓没有必要顾虑这个。”
问：“接种疫苗会得病吗？”
专家：疫苗制剂本身不会造成疾病
邵一鸣表示，疫苗造成疾病的情况非常罕见，一般是发生在接种减毒活疫苗情况下，发生率控制在百万分之一以下，“我们现在使用的新冠病毒疫苗，没有减毒的活疫苗，全部是灭活疫苗，因此疫苗制剂本身不会造成疾病。”
问：“疫苗的保护期只有半年？”
专家：记忆细胞遇病毒感染可被唤醒
邵一鸣表示，所谓半年保护期只是说一部分人半年后中和抗体会下降，这部分人拥有低的中和抗体，如果一旦被病毒感染，大量记忆细胞会被唤醒，产生免疫力，这跟从来没打过疫苗的人的免疫力是不一样的。
问：“病毒变异后，原来打的疫苗都白打了？”
专家：不白打，会建立基础免疫
邵一鸣表示，现有变异株只能部分降低疫苗的保护效率，“我们看到的保护效率下降一般是针对轻症病例，（疫苗）对重症病例的保护效率还是比较高的。”
新冠病毒疫苗接种后，会为接种者建立新冠病毒的基础免疫力，就算有一天病毒变异出疫苗现有的控制范围，之前的针也并不白打。
问：“为何西安一医生接种疫苗后仍被感染？”
专家：这位医生实现了二级防护
邵一鸣表示，其实疫苗防护分三级：
防止病毒感染，这是最高目标；
防止发病，即使感染也多为无症状或轻症等；
有症状但不感染他人。
西安这名医生实现了二级防护，很快就恢复，并且未传染他人。
问：“不经常出门，是否可以不打疫苗？”
专家：只有能打疫苗的人都打，篱笆才能扎牢
邵一鸣说：“本人很少出门，但不等于所有家庭成员都很少出门，只要不是跟世界完全隔绝，现在社会也不可能完全隔绝。”
疫苗的主要作用是建立免疫屏障，从而阻断传染病的传播。很多人认为，建立免疫屏障，有一定的人数接种就可以了，别人都接种，自己就安全了。
对此，邵一鸣表示，打疫苗是利己又利民的事情，部分人群年纪太大、病太重、免疫功能有缺陷，或者是很强的过敏体质，这部分人不能打疫苗。“其他能打疫苗的人都打，篱笆才能扎牢。”
【关注】必读！新冠疫苗接种新要求发布！
近日，为进一步提高各地新冠病毒疫苗接种能力，国家卫健委发布《新冠病毒疫苗接种培训大纲》（以下简称《大纲》）。
《大纲》中包含新冠病毒疫苗接种技术指南、新冠病毒疑似预防接种异常反应（AEFI）监测处置要点、接种单位设置与新冠病毒疫苗接种组织实施、新冠病毒接种信息登记与报告共4个方面，现将重点内容整理如下：
特殊人群疫苗接种
《大纲》中介绍，对说明书中所列部分接种禁忌或慎用人群，参照下述特定人群接种建议执行特定人群接种。
（1）60岁及以上人群建议接种。
（2）18岁以下人群暂不推荐接种。
（3）慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群建议接种。
（4）接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，建议做好孕期检查和随访。
（5）有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
（6）建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。
（7）免疫功能受损人群建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
（8）既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
新冠疫苗疑似预防接种异常反应（AEFI）监测处置要点
《大纲》指出，在接种新冠病毒疫苗后，任何怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的反应或者亊件，均应进行报告，特别是严重的或者群体性AEFI。
发生AEFI后，一般情况要48小时内报告；重大亊件要在2小时内报告。
非严重AEFI
（1）常见、轻微的AEFI 。
（2）一般不需要住院治疗 。
（3）局部反应：注射部位疼痛、红肿。
（4）全身反应：发热，全身不适、倦怠、食欲不振、乏力或者轻微的皮疹等症状
严重AEFI，有下列情形之一者
（1）死亡 。
（2）危及生命。
（3） 需住院治疗或者延长已在住院治疗的时间 。
（4） 持续的或者显著的人体伤残/失能。
（5） 先天性异常或者出生缺陷（怀疑受种者母亲孕期接种疫苗所致）。
（6） 如不干预或者治疗可能出现上述情形的。
下列情形不属于预防接种异常反应
（1）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应：如排除其他病因，由疫苗所致局部反应、发热等 。
（2） 因疫苗质量问题给受种者造成的损害 。
（3）因接种单位违反预防接种工作觃范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。
（4）受种者在接种时正处二某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病。
（5）受种者有疫苗说明书觃定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重。
（6）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应：如晕厥，癔症等。
每个接种台及每名接种人员每小时接种服务人数原则上不超过15人
在人员配备上，《大纲》要求，承担预防接种的人员应当具备医师或护士资格，并经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可从事新冠病毒疫苗接种。
接种单位应根据每日接种人数确定工作人员数量。应保证至少1名健康询问、登记（含免疫规划信息系统登记和报告操作人员）和知情告知人员，每个接种台1名接种人员，至少1名留观和疑似预防接种异常反应处置医师 。
每个接种台及每名接种人员每小时接种服务人数原则上不超过15人。此标准原针对固定接种单位和儿童的接种，在群体性预防接种成人接种中，由于有较好组织，可以超过此服务人数（可以达到20-30人）。
拟承担新冠病毒疫苗接种任务的医疗机构要组建接种备选人员队伍。
疾病预防控制机构、接种单位应配备至少1名专职人员负责疫苗管理，并接受相关业务培训。